

Dosering av Paralgin Forte (kodein, paracetamol)
Fråga: Et apotek får resepter fra tannlege på Paralgin Forte (kodein+paracetamol) med dosering til voksne på 1-2 tabletter hver 4.-6. time. Maksimal døgndose kan da bli 12 tabletter og 4,8 gram paracetamol. Samme dosering er angitt i Felleskatalogteksten, og farmasøyt spør om dette kan stemme.
Svar: I den norske godkjente preparatomtalen (SPC) til Paralgin Forte (kodein+paracetamol) blir følgende dosering angitt til voksne: 1 tablett om gangen, evt. 2 tabletter ved sterke akutte smerter. Doseringsintervall 4-6 timer (1).
Hvis man tar to tabletter Paralgin forte hver 4. time, vil man i løpet av et døgn innta til sammen 12 tabletter. Dette tilsvarer 4,8 gram paracetamol. Maksimal anbefalt døgndose paracetamol er angitt å være 4 gram (2,3), og den som foreskriver legemidler som inneholder paracetamol bør anmerke dette på resepten. 10 tabletter Paralgin forte i løpet av et døgn vil gi en døgndose på 4 gram paracetamol.
Ved utlevering fra apotek kan man advare mot overdosering av paracetamol, spesielt ved kombinasjon av reseptfrie og reseptpliktige legemidler som inneholder paracetamol (2). Apoteket kan opplyse pasienten om at maksimalt anbefalt døgndose paracetamol er 4 gram.
Referenser:- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Paralgin forte. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist oppdatert: 22. januar 2014).
- Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. L20.1.1.2 Paracetamol. http://www.legemiddelhandboka.no/ (Sist oppdatert: 08. januar 2014).
- Acetaminophen (paracetamol): Drug information. In: UpToDate. http://www.uptodate.com/ (Lest: 03. februar 2014).
