Matcha A7 Japansk Grønn Te og risiko for leverbivirkninger
Fråga: En mann (privatperson) bruker japansk grønn te-produkt av typen Matcha A7 Japansk Grønn Te. Mannen leste nylig på internett (http://www.side2.no/helse/) at Mattilsynet anbefaler forbrukerne å være forsiktige med bruk av grønn te-ekstrakt. Mannen lurer nå på om Matcha A7 Japansk Grønn Te er et grønn te-ekstrakt. Kan den typen te-produkt som han bruker gi bivirkninger/leverbivirkninger? Han er ellers frisk og bruker ingen andre legemidler eller naturpreparater.
Svar: Det er riktig at vi i flere år har vært bekymret over leverbivirkninger assosiert med plantebaserte produkter som inneholder ekstrakt av grønn te (1,2). Dette er oftest produkter i pilleform der også andre ingredienser enn grønn te kan inngå.
Matcha A7 beskrives på hjemmesiden som å være en økologisk grønn te fra Japan (3). Etter at teen er laget, blir den dampet og tørket og så malt opp til et fint pulver. Dersom informasjonen på hjemmesiden stemmer, synes det å være en annen fremstillingsmåte enn for andre produkter, men vi er ikke kjent med hvordan ekstraktene som inngår i ulike piller fremstilles.
Data tyder på at kvinner er mer eksponert for leverbivirkninger av plantebaserte produkter enn menn. Det er også grunn til å anta at høy alder, alkoholforbruk, genetiske faktorer, andre sykdommer, overvekt, faste og dårlig ernæring kan være risikofaktorer (2). Mekanismen for leverreaksjoner som ses hos personer som tar plantebaserte produkter med innhold av grønn te er ikke kjent. Én teori er at leverreaksjonene kan være knyttet til høyt innhold av katekiner. Ved normale forhold er mengden katekiner som tas opp i kroppen lavt, men ved f.eks. fast og gjentatt inntak kan nivået av katekiner i blodet bli høyt og føre til leverpåvirkning. En annen teori er at visse ekstraksjonsprosesser, f.eks. bruk av alkoholholdige løsninger til fremstilling, kan gi levertoksiske stoffer. Det ser imidlertid ut til at Matcha-te er en alkoholfri produksjonsmetode. Allergi kan også være en forklaring, men det er ikke sannsynlig (4). Det er også produkter på markedet som inneholder ulovlige ingredienser. Dette er ofte produkter som markedsføres som slankeprodukter (2).
Matcha-te markedsføres som et produkt som inneholder store mengder EGCG (epigallokatekingallat) (3). Videre sies det på hjemmesiden at dette produktet inneholder mindre koffein og mer klorofyll enn andre produkter og at det skal gjøre at innholdet av antioksidanter er høyt. Dette stemmer imidlertid ikke helt med resultatene i studien fra Colorado som det vises til (5). I studien ble Matcha-te laget på tradisjonell japansk vis, og sammenlignet med kinesisk grønn te laget fra teposer kjøpt på Starbucks. Koffeininnholdet i Matcha ble målt til nesten det dobbelte av det i tradisjonell kinesisk te, og epigallokatekingallat (EGCG) og epikatekingallat (ECG) til mer enn 100 ganger innholdet i kinesisk te. Katekininnholdet var lavere, epigallokatekin (EGC) dobbelt så høyt. Epikatekininnholdet var det samme i begge. Andre teer ble ikke undersøkt, ei heller produkter med innhold av grønn te-ekstrakt. Hvorvidt dette svært mye høyere innholdet av katekiner er sunt, kan vi ikke svare på. Et høyt koffeininnhold er også bekymringsfullt, spesielt hvis koffein også inntas fra andre kilder.
KONKLUSJON Matcha A7 er grønn te som ifølge hjemmesiden til importøren ikke er fremstilt med bruk av kjemiske prosesser. Det betyr at fremstilingen sannsynligvis skiller seg fra andre plantebaserte produkter der grønn te kan være fremstilt på annen måte og skal tas i pilleform. Det er derfor mulig at risiko for uheldige effekter er lavere, men høyt innhold av koffein og katekiner er ikke nødvendigvis sunt. Selv om risiko for leverbivirkninger er lav for plantebaserte produkter med innhold av grønn te-ekstrakt og muligens enda lavere for Matcha A7, kan slike effekter ikke utelukkes da mekanismen for leverpåvirkning ikke er endelig avklart.
Denne utredningen er basert på forutsetningen om at produktet inneholder japansk grønn te på den måten som beskrives på hjemmesiden og ikke inneholder andre ingredienser.
Referenser:- RELIS database 2012; spm.nr. 2407, RELIS Sør-Øst. (www.relis.no/database)
- Nergård C. Bivirkninger av plantebaserte produkter. Norsk Farmaceut Tidsskr 2013; 7-8: 36-40.
- Matcha A7 Japansk Grønn Te. http://japanskte.no/gronn-te (Sett: 09.07.2014).
- Natural Medicines Comprehensive Database. Green tea. http://www.naturaldatabase.com/ (Sist oppdatert: 03.03.2014).
- Weiss DJ, Anderton CR. Determination of catechins in matcha green tea by micellar electrokinetic chromatography. J Chromatography 2003; 173-80.