Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Samtidig bruk av melatonin og steroider og annen immunmodulerende behandling



Fråga: Lege har i en oversiktsartikkel funnet henvising til at en av de amerikanske spesialforeningene ikke anbefaler bruk av melatonin som sovemiddel samtidig med steroider eller anti innflammatorisk medikasjon? Medfører dette riktighet?

Svar: Melatonin er et neurohormon som skilles ut fra epifysen. Syntese og sekresjon av melatonin varierer med lysstimulering, og utskillelesen er høyest under mørke. I tillegg til å være et viktig hormon for regulering av døgnrytmen har melatonin også en immunmodulerende effekt (1,2,3). Flere studier har vist at melatonin stimulerer immunforsvaret og at den stimulerende effekten spesielt er uttalt hos immunsupprimerte pasienter (2,3). En eksprimentell studie hos mus viste at daglig administrering av 1 ug melatonin pr mus motvirket den immunsuppressive effekten av kortikosteroider.

KONKLUSJON
Da melatonin har en immunstimulerende effekt synes det å være ugunstig å bruke melatonin sammen med immunsuppressive legemidler.

Referenser:
  1. Natural Medicines Comprehensive Database. Melatonin. http://www.naturaldatabase.com/ (Sist oppdatert: 5.september 2014).
  2. Maestroni GJ. The immunoneuroendocrine role of melatonin.
  3. J Pineal Res. 1993; 14: 1-10.
  4. Maestroni GJ, Conti A et al. Role of the pineal gland in immunity. Circadian synthesis and release of melatonin modulates the antibody response and antagonizes the immunosuppressive effect of corticosterone. J Neuroimmunol. 1986; 13: 19-30.