Norwegian flag

Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Dokumentasjon på effekt/bivirkninger av CB-1 weight gainer



Fråga: En farmasøyt ønsker på vegne av lege informasjon om naturpreparatet ”CB-1 weight gainer”. En ung frisk kvinne ønsker å bruke preparatet. Finnes det dokumentasjon på effekt og bivirkninger på nyrer, lever, hjerte eller stoffskifte for preparatet? Finnes det tilsvarende preparat i Norge?

Svar: Produsenten sier ikke mye om effekt utover det som står i navnet, det er et preparat som skal bidra til vektøkning. Preparatet finnes som kapsler. De inneholder vitamin D3 (1500IE), sink (6 mg), Vitamin E, Echinacea Purpurea og Echinacea Angustifolia, dette er to ulike typer av solhatt (1). Det er en rekke isobutylamider deklarert i listen med innholdstoffer for preparatet, dette er bestanddeler av solhatt (2). I tillegg inneholder kapslene gelatin, magnesium, vitamin C og soya. Mengden av de ulike bestanddelene er ikke oppgitt der det ikke er skrevet i parentes.

Det er høyt innhold av vitamin D3 (kolekalsiferol) i kapslene (1500 IE per kapsel). Anbefalt daglig dose til frisk voksen er 400 IE daglig. Bruk av høyere doser bør være instituert av lege som ser at det er indikasjon for bruk. For høyt inntak over lengre tid kan gi hyperkalsemi med deponering av kalsium i fettvev. Nivået av kalsium og fosfat skal følges jevnlig hos lege. Nyrefunksjon og kalsiumutskillelse i urin skal i tilegg kontrolleres. Vitamin D3 metaboliseres via nyre og lever (3).

Sink er dosert lavere enn anbefalt dagsbehov (6 mg i kapsel, 7-9 mg er anbefaling). Det skilles ut uavhengig av nyre og lever. Vanlige bivirkninger er kvalme, brekninger og diare (3).

Mengden av vitamin E i kapslene er ikke oppgitt. Noe av det skilles ut via nyrene, ellers er farmakokinetikken lite studert. Større mengder kan gi kvalme, brekninger og diare som bivirkninger (3).

Echinacea (solhatt) inneholdende de ulike typene isobutylamider er det heller ikke oppgitt eksakte mengder av. Solhatt antas å stimulere immunsystemet. Det brukes for å dempe forkjølelser og ulike infeksjoner. Det står ikke noe om bruk for å øke vekt i omtalen i kilden som her er brukt. Solhatt skilles blant annet ut via leveren. Det kan påvirke levermetabolisme via cytochrome P450. De vanligste bivirkningene er kvalme, magesmerter, diare og oppkast (4).

Konklusjon
Vi finner ingen dokumentasjon på effekt og bivirkninger ved bruk av CB-1 ved søk i anerkjente kilder. Vi kan heller ikke finne at noen av innholdsstoffene studert separat er brukt for å øke vekten når de studeres enkeltvis. Det finnes lite informasjon om påvirkning av nyrer, lever, hjerte og stoffskifte utover det som er allerede er omtalt. Vi kan ikke tilråde bruk av preparatet for å øke vekten i og med at verken effekt eller bivirkninger er godt undersøkt i de dosene det gjelder. Vi anbefaler at problemet diskuteres ytterligere med lege og/eller ernæringsfysiolog.

Siden innholdet av vitamin D3 er så høyt kan vi heller ikke av denne grunn anbefale bruk av CB-1 uten at det er i samråd med lege som følger dette tett. Vi vet ikke noe om hvor stort problemet med undervekt er.

Vi har ikke funnet lignende kombinasjonspreparat på det norske marked.

Referenser:
  1. Supragenix. CB-1 weight gainer. http://www.cb1weightgainer.com/ingredients/ (lest 10. oktober 2014).
  2. Cech NB, Kandhi V et al. Echinacea and its alkylamides: effects on the influenza A-induced secretion of cytokines, chemokines, and PGE; from RAW 264.7 macrophage-like cells. Int Immunopharmacol 2010 (10):1268-78.
  3. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. Vitamin D3 og analoger, sink og vitamin E. http://www.legemiddelhandboka.no/ (sett 10. oktober 2014).
  4. Natural Medicines Comprehensive Database. Echinacea. http://www.naturaldatabase.com/ (Sist oppdatert: 7. juli 2014).