Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Smartfish til små barn, dosering og sikkerhet



Fråga: Barn 3 1/2 år med CP. Dårlig ernæring, før sonde nå mer vanlig diett. Mor sett reklame for Smartfish Recharge og Neutri Friend og spør om doser for barn, kvalitet og hva det inneholder.

Svar: Smartfish Recharge 200 ml inneholder 1000 mg omega-3 per drikk (hvorav 300 mg DHA og 200 mg EPA), i tillegg til 1,3 mikrog vitamin D i et fruktjuicekonsentrat (hjemmesider). Recharge er ikke en medisinsk næringsdrikk, men defineres som et kosttilskudd.

Vi har ikke funnet Smartfish Neutri Friend på nettet, men ringte leverandøren som opplyste at "Smartfish Neutri Friend 1100" inneholder 1500 mg omega-3 fettsyrer (hvorav 550 mg DHA og 550 mg EPA), i tillegg til proteiner og 5 mikrog vitamin D. Anbefalt daglig dose for barn 2-5 år er 7,5 mikrog (3). Smartfish Neutri Friend 1100 skal i følge leverandøren være godkjent av Mattilsynet som medisinsk ernæringsdrikk, og skal være på HELFO/Mattilsynet sin liste fra 1. juli. Indikasjonen skal være immunsvikt og kreftbehandling. Denne vil da kunne skrives ut på resept. Til høsten skal det komme en ny medisinsk næringsdrikk med indikasjon generell underernæring (2).

Det er vanskelig for oss å kommentere kvaliteten på produktene, men generelt gjelder at det finnes en egen forskrift for medisinske næringsmidler med krav til sammensetning mm. Medisinske næringsmidler kan kun omsettes til forbruker via sykehus og andre helseinstitusjoner ledet av lege, samt via apotek eller andre foretak som har tilknyttet lege, klinisk ernæringsfysiolog, farmasøyt eller sykepleier (4). Vi har erfaring for at kosttilskudd generelt kan ha svært varierende kvalitet, men det vil være nærliggende å anta at firmaer som søker og får godkjenning på produkter som i dette tilfellet, sannsynligvis er mer opptatt av kvaliteten på produktene sine generelt enn mange andre aktører på dette markedet.

Doseringen for Recharge er 1 drikk per dag som vil tilsvare et tilskudd på 1000 mg omega-3 fettsyrer (1,2). Peroralt tilskudd av essensielle fettsyrer fra fiskeolje i anbefalte doser (under 3000 mg/dag) anses som trygt og gir vanligvis lite bivirkninger. Gastrointestinale symptomer, kvalme og løs avføring kan forekomme. Inntak samtidig med måltid og gradvis økende dosering kan redusere slike plager (5).

Referenser:
  1. http://www.smartfish.no/products/bestill-smartfish-direkte/ (sitert 09.06.2011)
  2. Produktspesialist. Smartfish, pers.medd. 09.06.2011.
  3. Sosial- og Helsedirektoratet. Norske anbefalinger for ernæring og fysisk aktivitet 2005. http://www.helsedirektoratet.no/vp/multimedia/archive/00002/IS-1219_2606a.pdf
  4. Gjevestad GO. Omsetning og markedsføring av medisinske næringsmidler. Nor Farm Tiddskr 23.09.2010. http://www.farmaceutene.no/id/4056.0
  5. RELIS database 2006; spm.nr. 3023, RELIS Sør. (www.relis.no/database)