

Refraktær antihypertensiv behandling
Fråga: Fastlege spør hvilket preparat skal brukes til kvinnen for å senke trykket som har vært vedvarende høyt siden utskrivelse sykehus og speonering av Trandate for 3 mndr. siden.
Svar: Ammende kvinne har hatt vedvarende hypertensjon etter at hun tidligere har vært behandlet med trandate under svangerskapet.
Pasienten har hypertensjon grad III er en tidligere ung frisk person har flere målinger med BT 190/110 uten at dette har bedret seg etter seponert labetalol(Trandate). Det fremkommer ikke om pasineten har andre symptomer eller om det er proteinuri eller stasepapille hos pasienten. For øvrig er dette en uavklart alvorlig hypertensjon hos en ung pasient. Det kan ikke utelukkes at dette dreier seg om en sekundær hypertensjon relatert til nyresykdom, endokrinologisk sykdom, eller annen bakenforliggende patogenese. Fastlege anbefales å legge pasienten inn på sykehus for en utredning av årsaken til tilstanden.
Referenser: