Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Mellomblødninger ved bytte av desogestrel-preparat



Fråga: Et apotek har den siste tiden fått flere tilbakemeldinger fra kunder som har fått problemer med mellomblødninger etter bytte fra Cerazette (desogestrel) til Desogestrel Orifarm. Plagene har forsvunnet når kvinnene har gått tilbake til Cerazette. Pasientene er oppfordret til å melde dette som bivirkninger selv via pasientrapporteringsordningen. Apoteket spør om dette er en kjent problemstilling ved bytte mellom disse preparatene.

Svar: I den norske bivirkningsdatabasen (1) er det kun to meldinger på preparatet Desogestrel Orifarm, begge omhandler blødningsforstyrrelser/menstruasjonsblødning. I det ene tilfellet endret blødningsmønsteret seg etter bytte fra Cerazette mens det i den andre meldingen er uklart om pasienten hadde brukt Cerazette først.
Den ene meldingen er en pasientrapport, men siden disse er anonymisert er det ikke mulig å spore tilbake om pasienten er en av de kundene som apoteket her har oppfordret til å melde.
Forøvrig er det også bivirkningsmeldinger om endret blødning/blødningsmønster ved bruk av Cerazette.

Uregelmessig menstruasjon, amenorré (uteblitt menstruasjon) og dysmenorré (smertefulle menstruasjoner) er kjente bivirkninger av begge preparatene (2,3).

Vi vil for ordens skyld opplyse om at det ikke er et krav at pasienten har samtykket før man kan sende inn bivirkningsmelding. Helsepersonell kan på eget initiativ gjøre dette, men dersom samtykke ikke foreligger, bør meldingen anonymiseres (ikke fullt navn og fødselsnummer) før innsending.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Den norske bivirkningsdatabasen (Søk: 18. november 2015 og 27. november 2015).
  2. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Cerazette. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist oppdatert: 6. november 2013]).
  3. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Desogestrel Orifarm. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist oppdatert: 13. oktober 2015).