Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Bruk av nitrofurantoin i forebyggende hensikt



Fråga: Henvendelse fra ansatt i apotek. Spørsmål om Furadantin (nitrofurantoin) i forebyggende hensikt hos kvinner som får urinveisinfeksjon i relasjon til samleie. Spørsmålstiller har lest på nett at man kan bruke nitrofurantoin forebyggende ved å ta 50 mg innen to timer etter samleie. Stemmer dette?

Svar: Tilbakevendende urinveisinfeksjon er omtalt i de nasjonale faglige retningslinjene for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten (1). Hver urinveisinfeksjon bør behandles som en enkeltstående hendelse og man bør unngå kontinuerlig bruk av antibiotika som forebyggende behandling. Nitrofurantoin bør altså ikke brukes på den måten som er beskrevet i spørsmålet.

I tilfeller hvor urinveisinfeksjon er relatert til samleie, anbefaler retningslinjene å late vannet innen 15 minutter etter samleie og å unngå pessar og kondom med sæddrepende krem. Videre gis generelle råd om rikelig væskeinntak, vannlating ved behov og å tilstrebe full tømming av urinblæren ved vannlating.

Ifølge retningslinjene, kan pasienter med hyppige urinveisinfeksjoner som selv kjenner sine symptomer, få forskrevet antibiotika som pasienten selv kan starte behandling med 1-3 dager etter symptomstart. Ifølge retningslinjene er erfaringene med ordningen bra og det er liten risiko for resistensøkning.

Referenser:
  1. Helsedirektoratet: Nasjonale faglige retningslinjer for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten IS-2030