Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Interaksjon mellom rivaroksaban og betakaroten



Fråga: Er det noen interaksjon mellom Xarelto (rivaroksaban) og betakaroten/spirulina?

Svar: Ved søk i forskjellige interaksjonsdatabaser og PubMed har vi ikke funnet informasjon om noen kjent interaksjon mellom betakaroten og rivaroksaban.

Vi har ikke informasjon om pasientens underliggende sykdom eller begrunnelse for eventuell bruk av betakaroten, men vil nevne at bruk av betakarotentilskudd frarådes i retningslinjene fra NICE i England om behandling av hjerteinfarkt (1). Det er ikke vist at tilskudd av betakaroten har noen gunstig effekt på mortalitet etter hjerteinfarkt, og risiko for koronarsykdom kan øke i enkelte pasientgrupper (røykere med tidligere hjerteinfarkt) (2).

For spirulina (blågrønnalger) er det kommet noen data som tyder på en mulig platehemmende effekt. I følge databasen Natural Medicines er det en teoretisk mulighet for interaksjon med antikoagulantia (3). I og med at behandling med antikoagulantia har en smal terapeutisk bredde, og dette kosttilskuddet ikke kan anses som nødvendig behandling, vil vi råde til å unngå kombinasjonen ut fra et føre-var-prinsipp.

Referenser:
  1. NICE Guidelines. Myocardial infarction: cardiac rehabilitation and prevention of further MI Clinical guideline. Published: 13 November 2013. nice.org.uk/guidance/cg172
  2. Natural Medicines Comprehensive Database. Beta-carotene. http://www.naturaldatabase.com/ (Sist oppdatert: 3. juni 2015).
  3. Natural Medicines Comprehensive Database. Blue-green algae. http://www.naturaldatabase.com/ (Sist oppdatert: 14. februar 2015).