Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Dikloksacillin og interaksjonspotensial med p-piller



Fråga: En pasient bruker dikloksacillin (Diclocil) 1 gram x 4 for osteomyelitt. Kuren avsluttes om cirka to måneder. Lege spør om effekten av p-piller, spesielt desogestrel (Cerazette) blir redusert ved samtidig bruk med dikloksacillin.

Svar: RELIS har tidligere utredet interaksjonspotensialet mellom p-piller og antibiotika. Vi konkluderer med at en interaksjon mellom antibakterielle midler som ikke er enzyminduserende og kombinasjons p-piller ikke lengre ansees å være klinisk relevant (1). Effekten av desogestrel blir sannsynligvis heller ikke påvirket av antibiotika (2).
Gastrointestinale bivirkninger er vanlig for dikloksacillin (3). Hvis man kaster opp innen 3-4 timer etter inntak av en desogestrel tablett eller får kraftig diaré kan det hende at desogestrel ikke blir fullstendig absorbert. Det anbefales da at man følger rådene for glemte tabletter som beskrevet i pakningsvedlegget til Cerazette (4).

Referenser:
  1. RELIS database 2008; spm.nr. 2677, RELIS Øst. (www.relis.no/database)
  2. Baxter K, editor. Stockleys Drug Interactions. Progestogen-only contraceptives + Antibacterials.http://www.medicinescomplete.com/ (Lest 31. august 2011).
  3. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Diclocil 1g. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist endret: 1. november 2010).
  4. Felleskatalog. Pasientutgave. Cerazette. http://www.felleskatalogen.no/ (Sist endret: 16. desember 2009).