Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Allergisk reaksjon på vepsestik som bivirkning av apiksaban (Eliquis)



Fråga: Pasient spør farmasøyt om bruk av apiksaban (Eliquis) kan ha medvirket til en kraftig allergisk reaksjon ved vepsestikk. Farmasøyten viderebringer spørsmålet til oss.

Svar: Vi har ikke funnet dokumentasjon som tilsier at apiksaban (Eliquis) kan utløse en kraftig allergisk reaksjon ved vepsestikk. Det er velkjent at insektgift kan gi både en kraftig toksisk og en kraftig allergisk reaksjon, og pasientens reaksjon er sannsynligvis relatert til insektgiften. Insektgift inneholder tre eller fire proteiner som kan fungere som allergener, samt en variabel mengde peptider og andre små molekyler ofte med betydelig farmakologisk aktivitet (1).

Vepsestikk kan være livstruende. Dødsfall etter insektstikk kan skyldes anafylaktisk sjokk, akutt forverring i eksisterende lidelse, for eksempel arteriosklerotisk hjertesykdom, eller kvelning ved larynxødem (1).

Dersom pasienten fikk en systemisk reaksjon eller en svært kraftig lokal reaksjon i forbindelse med insektstikket bør han/hun utredes av lege. Legen kan foreta en måling av spesifikt IgE mot vepsegift og/eller henvise til prikktest. Videre kan forebyggende tiltak, eventuelt vaksinasjon, iverksettes.

Referenser:
  1. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. Allergi mot insektstikk. http://www.legemiddelhandboka.no/ (Publisert: 21. november 2015).