Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


EKG-undersøkelse av pasienter med legemidler som påvirker QT-tid



Fråga: Er det nødvendig med regelmessig kontroll av EKG for assymptomatiske pasienter som bruker medikamenter fra lista «QT-drugs with known risk» og en eller flere fra «QT-drugs with possible».

Svar: Det er anbefalt å ikke rekvirere preparater som kan forlenge QT-tiden til pasienter som har QT-tid >440 ms(kvinner) og > 420ms(menn). Videre skal man ikke la QT-tid overskride 500ms ved opptitrering av og dosejustering av preparater.
D.v.s at pasienten ved dosejusteringer og oppstart skal følges med EKG ved risiko for QT-forlengelse.
Risikoen for QT-forlengelse vil øke ved eventuelle interaksjoner eller ved flere preparater med fare for QT-forlengelse som bivirkning. Man må da monitorere QT-tid til pasienten er stabilisert innenfor en fast dosering. Ved overskridelse av overnevnte QT-tid grenser må preparatet eventuelt seponeres eller man må konferere med kardiolog(1).

Referenser:
  1. Are there specific guidelines for monitoring the QTc for persons who are taking QT-prolonging drugs. https://www.crediblemeds.org/healthcare-providers/professionalfaq/. Søkt 07.12.2016.