Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Kombinere "Frukt & Fiber" og "Nogasin GO"



Fråga: En kunde på apotek har brukt kosttilskuddet "Frukt & Fiber" i flere år. Dette inneholder blant annet rabarbra og fiken. Kunden har nå på grunn av mye luftproblemer et ønske om å bruke "Nogasin GO" som inneholder et fordøyelsesenzym. Farmasøyt spør om denne kombinasjonen kan brukes.

Svar: Pasienten skal i utgangspunktet ha brukt kosttilskuddet "Frukt & Fiber" i flere år. I produktomtalen til "Frukt & Fiber" på hjemmesiden til en helsekostforretning står det at produktet ikke bør brukes over lange perioder uten vurdering av lege (1).

"Nogasin GO" inneholder fordøyelsesenzymet alfa-galaktosidase som spalter tungt fordøyelige karbohydrater. Dette produktet inneholder i tillegg søtningsmidlet xylitol, som ved stort inntak kan ha lakserende effekt (2).

Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell oppgir at det kan være flere årsaker til luftplager. Mulige årsaker er blant annet uabsorberte karbohydrater i frukt, kornprodukter og søtningsmidler. Det er derfor blant annet anbefalt å unngå matvarer med kunstig søtning (3).

SAMLET VURDERING
I utgangspunktet kan nok disse produktene kombineres, men samtidig er det en bekymring for at pasientens langvarige bruk av "Frukt & Fiber" kan forårsake pasientens plager. I tillegg inneholder "Nogasin GO" kunstig søtning, noe som i seg selv kan gi luftplager. En bedre strategi, i stedet for å starte med "Nogasin GO", kan være å seponere "Frukt & Fiber" for å se om dette bedrer pasientens luftplager. Dersom luftplagene vedvarer bør pasienten oppsøke lege for nærmere utredning.

Referenser:
  1. Life helsekost. Ortis Frukt & Fiber. www.life.no (Lest: 22. mars 2017).
  2. Vitus apotek. Nogasin GO. www.vitusapotek.no (Lest: 22. mars 2017).
  3. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. T12.9.4 Luftplager - flatulens. http://www.legemiddelhandboka.no/ (Publisert: 26. januar 2016).