Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Flukonazol ved sopp i underlivet hos gravid



Fråga: Kvinne, gravid i annet trimester, er svært plaget med sopp i underlivet (bakterielt bekreftet). Lokalbehandling med klotrimazol vagitorier og krem har ikke hatt tilstrekkelig effekt.

Legen har sett i Felleskatalogen at Diflucan kan brukes, men har spørsmål til ordlyden om gjentatt bruk og første trimester. Kan preparatet ikke brukes senere i svangerskapet?

Svar: Besvart pr. telefon:

Vår anbefaling er at flukonazol kan brukes etter vanlig doseringsanbefaling til gravide dersom det er et klart behandlingsbehov (1), slik som det er i dette tilfellet siden lokalbehandling ikke har hatt tilstrekkelig effekt. Flukonazol kan brukes i hele svangerskapet.

Vi antar at ordlyden i Felleskatalogen skyldes at det er i første trimester at det foreligger risiko for strukturelle misdannelser. Det vil derfor være mindre risiko forbundet med å bruke legemidlet i annet trimester.

Referenser:
  1. Fjeld H, Havnen C. Oral flukonazol er ikke førstevalg ved soppinfeksjoner i underlivet hos gravide kvinner (publisert 23. mai 2016). RELIS nettside https://relis.no/content/4733/Oral-flukonazol-er-ikke-forstevalg-ved-soppinfeksjoner-i-underlivet-hos-gravide-kvinner