Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Dosering av metoprolol



Fråga: En kunde på apotek har fått forskrevet metoprolol sandoz depottabletter 50 mg, dosering: 1x2. Pasienten har stått på denne doseringen i lengre tid. Forskrivende lege ville ikke endre doseringen til 1x1 fordi resepten var skrevet av en sykehuslege i begynnelsen. Ifølge utredning fra RELIS er det ingen grunn til å dosere metoprolol depotabletter 2 ganger daglig, men finnes noe kjent fare ved å dosere 2 ganger daglig?

Svar: Det er ikke farlig å dosere metoprolol depottabletter 2 ganger daglig. Totaldoseringen må selvfølgelig tilpasses pasienten (ikke dobbel dose).

For noen legemidler vil man kunne få en enda "jevnere" konsentrasjon gjennom døgnet ved å dosere depottabletter hyppigere. For de fleste pasienter er dette ikke nødvendig.

I følge preparatomtalen oppløses Metoprolol Sandoz depottabletter raskt, depotpellets sprer seg i gastrointestinal traktus og frigir metoprolol med en jevn hastighet over en periode på 20 timer. Halveringstiden til metoprolol er gjennomsnittlig 3,5 timer (se metabolisme og eliminasjon). Etter inntak én gang daglig vil de maksimale plasmakonsentrasjonene av metoprolol i plasmaet bli dobbelt så høye som minimumsnivåene.

I klinisk praksis doseres metoprolol depot 2 ganger daglig hos noen pasienter med hensikt for å få bedre bivirkningsprofil/jevnere effekt. Om doseringen i aktuelle tilfelle er gitt med hensikt eller om det kan være misforståelse/feil må evt. avklares med sykehuslegen.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Metoprolol Sandoz depottabletter. http://www.legemiddelsok.no/ (Sett: 10. august 2017).