Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Nedtrapping av Reltebon (oksykodon)



Fråga: Pasient bruker oksykodon (Reltebon) 15 mg + 15 mg + 15 mg + 10 mg i tillegg til flere andre sentralt virkende legemidler. Hvordan kan oksykodon trappes ned på en god måte i løpet av 2-3 uker?

Svar: Vi har flere ganger tidligere svart på tilsvarende spørsmål. Vi viser til en tidligere utredning der det er anbefalt å trappe ned oksykodon med 10-25% per uke. Med en dosereduksjon opptil 25% per uke er det antatt at abstinenssymptomer minimeres (1).

Den aktuelle pasienten tar oksykodon (Reltebon) fire ganger i døgnet. Reltebon er et depotpreparat der anbefalt dosering er to ganger daglig (2). Vi kjenner ikke til om målet er å seponere Reletebon eller å redusere dosen.

Forslag til nedtrappinsregime:

Uke 1: 15 mg morgen, 10 mg formiddag, 10 mg ettermiddag og 10 mg kveld (18% dosereduksjon)
Uke 2: 10 mg morgen, 5 mg formiddag, 10 mg ettermiddag og 10 mg kveld (22% dosereduksjon)
Uke 3: 10 mg morgen, 5 mg ettermiddag og 10 mg kveld (28% dosereduksjon)
Uke 4: 10 mg morgen og 10 mg kveld (20% dosereduksjon)

Dersom dette er for rask nedtrapping må dosene justeres. Dersom målet er å slutte helt med oksykodon bør nedtrapping med 10-25% dosereduksjon fortsettes til Reltebon er seponert.

Referenser:
  1. RELIS database 2016; spm.nr. 7892, RELIS Sør-Øst. (www.relis.no)
  2. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Reltebon. http://www.legemiddelsok.no/ (Søk: 11. januar 2018).