Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Bortfallsblødning ved bruk av p-piller i overgangsalderen



Fråga: Farmasøyt spør om bruk av kombinasjons-p-pillen Oralcon etter overgangsalderen og om man fortsatt får bortfallsblødning ved bruk av kombinasjons-p-piller etter overgangsalderen.

Svar: Spørsmålsstiller har fått svar per e-post. Under er en kopi av denne.

Takk for din henvendelse. Overgangsalderen (menopause) er tidspunktet for den aller siste menstruasjonen. Denne kan stadfestes ett år etterpå (altså etter fravær av menstruasjon i ett år). Ved bruk av kombinasjons-p-piller som Oralcon tilføres kroppen etinyløstradiol 30 mikrogram og levonorgestrel 150 mikrogram daglig i 21 dager, deretter kommer en tablettfri periode på 7 dager der kvinnen vanligsvis får en bortfallsblødning. Ved bruk av kombinasjons-p-piller hemmes normal eggløsning. Hormonregimet fører til en kunstig indusert bortfallsblødning, som også vil kunne være tilstede ved bruk etter overgangsalderen. På grunn av den induserte bortfallsblødningen vil det imidlertid være vanskelig å fastslå når kvinnen faktisk har kommet i overgangsalderen da siste eggløsning/menstruasjonsblødning ikke kan fastslås.

Det er ikke indikasjon for bruk av kombinasjons-p-piller som Oralcon etter overgansalderen (1). Median alder for dette tidspunktet i Norge er 52,9 år men det er stor variasjon i alder for når menopausen inntreffer(2). Den aktuelle kvinnen anbefales å kontakte sin lege for å diskutere behovet for fortsatt bruk av prevensjonsmidler.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Microgynon. http://www.legemiddelsok.no/ (Lest: 6. mars 2018).
  2. Norsk elektronisk legehåndbok. Klimakteriet. http://www.legehandboka.no/ (Sist endret: 23. desember 2017).