Det ble i 2004 rapportert 5 tilfeller av osteonekrose av over- eller underkjeven assosiert med bruk av bisfosfonater, fire tilfeller med Zometa (zoledronat) og ett tilfelle med Aredia (pamidronat). Pasientene var fra 47 til 97 år gamle og ble behandlet med zoledronat eller pamidronat på grunn av tumorindusert hyperkalsemi. Zoledronat var gitt i dose på 4 mg i.v. per måned, og osteonekrose av kjeven ble sett etter 14 til 17 måneders behandling. For pasienten som fikk pamidronat er dose og behandlingstid ukjent.
Internasjonalt er flere lignende tilfeller rapportert, og mange kasuistikker (totalt 126) er publisert i litteraturen (1-7). Dette har ført til at produsenten mot slutten av fjoråret inkluderte dette i preparatomtalene til Zometa og Aredia. Mange av pasientene viste tegn til lokal infeksjon, inkludert osteomyelitt. De fleste tilfellene er rapportert hos kreftpasienter etter tanntrekking eller annen tannkirurgi.