Det er kommet en ny morfinmikstur på markedet, og det gamle preparatet er gått ut av produksjon. De to preparatene inneholder ulike morfinsalter. Dette har skapt hodebry for mange i helsevesenet: Hvordan skal det nye preparatet Oramorph doseres i forhold til det gamle preparatet Morfin NAF?
Konklusjonen er: Preparatene med styrke 2 mg/ml inneholder tilnærmet samme mengde morfinbase og skal doseres likt!
Oramorph (morfinsulfatpentahydrat) er den første morfinmiksturen med markedsføringstillatelse. Preparatet finnes i styrkene 2 mg/ml, 6 mg/ml og 20 mg/ml og leveres i ulike pakninger (endosebeholdere, flaske og dråper) avhengig av styrke. På pakningen til mikstur med styrke 2 mg/ml er det angitt at dette tilsvarer 1,5 mg morfinbase (1).
Som følge av dette er produksjonen av Morfin NAF 2 mg/ml mikstur (morfinhydroklorid) opphørt, men dette preparatet finnes fortsatt tilgjengelig i styrken 10 mg/ml (2).
Farmasøyter og leger i Legemiddelkomitéen på Oslo universitetssykehus, Sykehusapotekene i Oslo (SAO) og Helse Bergen har beregnet at innholdet av morfinbase i henholdsvis NAF sitt produkt (Morfin NAF, som inneholder 2 mg morfinhydroklorid pr milliliter) og Oramorph (som inneholder 2 mg morfinsulfatpentahydrat pr milliliter) er tilnærmet likt; 1,5 morfinbase i begge preparater.
Det er derfor gitt ut informasjon til sykehusavdelingene om at produktene inneholder samme mengde morfin pr milliliter og skal doseres likt (2).