RELIS mottar mange spørsmål om naturmidler og bivirkninger. Spørsmålene kan være av generell karakter eller være relatert til hendelser hos konkrete pasienter i forbindelse med bruk av naturmidler. I tillegg mottar og behandler RELIS bivirkningsmeldinger på naturmidler og legemidler. Dette gir RELIS en unik mulighet for å oppdage nye sammenhenger basert på både helsepersonells spørsmål og bivirkningsmeldinger.
I 2006 mottok RELIS flere spørsmål og bivirkningsmeldinger på kort tid om leverpåvirkning og bruk av naturmidlet Lotus-f3, markedsført som et slankemiddel. Lotus-f3 var basert på ekstrakter av 5 planter samt krom. Foruten ekstrakter av grønn te var ingen av de andre inneholdsstoffene kjent for å være assosiert med leverpåvirkning. Produktet ble senere trukket fra markedet. Det ble også klart at flere bivirkningsspørsmål og -meldinger til RELIS, involverte andre naturmidler med det til felles at de alle inneholdt ekstrakter av grønn te.
En kasuistikk basert på én av bivirkningsmeldingene er blitt publisert av RELIS internasjonalt. En kvinne som brukte etanercept fast mot psoriasisartritt ble innlagt på sykehus med akutt hepatitt og gulsot. Tre uker tidligere hadde kvinnen startet med Lotus-f3 i anbefalt dosering. Både etanercept og Lotus-f3 ble seponert og leververdiene ble helt normalisert etter 6 uker. Det ble ikke påvist virale eller andre forklaringer til leverpåvirkingen. Etanercept ble senere introdusert igjen uten problemer og kvinnens leververdier forble normale under to år med oppfølging.
Abstrakt til artikkelen er tilgjengelig her og hele artikkelen kan fås ved henvendelse til RELIS Vest.