En melding beskriver en kvinne i tyveårene med viral encefalitt som ble behandlet med aciklovir. Etter en ukes behandling var hun fortsatt medtatt og hadde både hørsels- og synshallusinasjoner, og man fikk mistanke om at dette kunne skyldes behandlingen. Aciklovir ble seponert, og hallusinasjonene forsvant fullstendig i løpet av det neste døgnet. Kvinnens allmenntilstand ble også betydelig bedre.

Nevrotoksisitet ved behandling med aciklovir, eller prekursoren valciklovir er en sjelden bivirkning og er forbundet med høye serumkonsentrasjoner. Risikoen er størst ved intravenøs bruk og ved nedsatt nyrefunksjon. Eldre og personer med kronisk nedsatt nyrefunksjon er mest utsatt. Aciklovir skilles hovedsakelig ut uforandret i urin (ca. 85%). Legemidlet i seg selv kan også forårsake akutt nyresvikt hos nyrefriske. Symptomer på nevrotoksisitet kommer gjerne innen de første 24-72 timer etter oppstart, og forsvinner i løpet av 5 dager etter seponering. Symptomene kan blant annet være hallusinasjoner, forvirring, svimmelhet, irritabilitet, tremor og kramper. De kan iblant være så alvorlige at de mistolkes som herpes encefalitt.

Les den fullstendige bivirkningsrapporten for 2009 her.
Hvis du har spørsmål vedrørende bivirkningsrapportering for helsepersonell, kontakt RELIS.
Meldeskjema for helsepersonell finner du på www.relis.no/meldeskjema.