Fluoksetin i første trimester

Det er tidligere blitt frarådet å bruke paroksetin i første trimester, og nå blir fluoksetin også frarådet av legemiddelmyndigheter. Er det grunn til å advare spesielt mot disse SSRIene i forhold til andre, og hva skal man velge? RELIS har på nytt sett på bakgrunnen for anbefalinger og oppsummert kunnskapen: I den grad bruk av SSRI medfører en reell økning i risiko er den absolutte risikoen for misdannelser fortsatt lav. Det er vanskelig å fremheve enkelte SSRI som sikrere enn andre når det gjelder risiko for misdannelser på bakgrunn av tilgjengelige data. Risiko ved ikke å behandle alvorlig maternal sykdom vil trolig overstige risikoen for fosterskader som følge av legemiddelbruken.

Seponering av avføringsmidler

Store pakninger av tarmstimulerende avføringsmidler (kontaktlaksantia) blir reseptpliktige 15.desember 2010 (1). Hensikten er å redusere faren for feilbruk. Enkelte pasienter har et betydelig overforbruk av reseptfrie avføringsmidler og vil kunne oppsøke lege for å få resept på store doser til lang tids bruk. Finnes det noen anbefalt strategi for å seponere avføringsmidler etter langvarig overforbruk?