Kramper er en doserelatert bivirkning av bupropion, og kramperisiko bør vurderes før oppstart, samt under bruk, da annen legemiddelbruk, livsstilsfaktorer og endret helse kan påvirke totalrisikoen.
Kategori: Interaksjoner
Prescrire 2024: Legemidler som ikke bør brukes
Franske Prescrire gjør hvert år en vurdering av legemidler som har markedsføringstillatelse i EU eller Frankrike, og som etter deres mening ikke bør brukes. Listen som er publisert i 2024 omfatter 105 legemidler som er vurdert som mer skadelige enn fordelaktige ved bruk på godkjente indikasjoner.
Monoklonale antistoffer og sykdom-legemiddel-legemiddel-interaksjon
RELIS mottar regelmessig spørsmål om vurdering av ulike interaksjoner. Vi presenterer her en potensiell sykdom-legemiddel-legemiddel-interaksjon som kan oppstå ved bruk av monoklonale antistoffbaserte legemidler.
Bupropion-naltrekson (Mysimba®): vektreduksjonens venn eller fiende? EMA advarer om bivirkninger og interaksjoner
Mysimba (bupropion-naltrekson) er i Norge godkjent for behandling av overvekt hos voksne som tillegg til kostregulering og mosjon, og det er et krav at denne forsøkes før GLP-1-analoger (1,2). Den europeiske legemiddelmyndigheten EMA gikk imidlertid nylig ut med en advarsel om at alvorlige bivirkninger kan oppstå ved samtidig bruk av bupropion-naltrekson og opioider (3). I tillegg har EU-kommisjonen nå bedt EMA om å gjennomgå risiko-nyttebalansen på nytt, særlig med tanke på fortsatt uavklart kardiovaskulær sikkerhet ved langtidsbruk. Et av utfallene fra dette kan være at markedsføringstillatelsen trekkes tilbake (4,5).
Paxlovid og interaksjoner
Vi nærmer oss høysesong for influensa og andre virus, og i den forbindelse er det relevant å minne om antivirale legemidlers store potensial for interaksjoner med andre legemidler. Et eksempel på et legemiddel man bør være oppmerksom på er Paxlovid (nirmatrelvir/ritonavir), som brukes i behandling av voksne med covid-19 sykdom og høy risiko for å utvikle alvorlig sykdom.
Guanfacin ved ADHD hos voksne
ADHD forekommer hyppigst i barnealder, men også voksne får diagnosen. Guanfacin er ikke godkjent til behandling av ADHD hos voksne i Norge. Bør eller kan det likevel brukes?